Unterschätzte Folgen

So gefährlich sind Rippen-Verletzungen 

Selbst eine Rippe, die nur geprellt ist, verursacht starke Schmerzen. Sport sollte man nicht machen, solange die Schmerzen noch akut sind. Foto: Christin Klose
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Selbst eine Rippe, die nur geprellt ist, verursacht starke Schmerzen. Sport sollte man nicht machen, solange die Schmerzen noch akut sind.
Stressfraktur: Die 3D-Aufnahme zeigt die angebrochene Rippe eines Leistungsruderers nach einem Wettkampf. Foto: Prof. Dr. Meinrad Beer
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Stressfraktur: Die 3D-Aufnahme zeigt die angebrochene Rippe eines Leistungsruderers nach einem Wettkampf. 
Eine dislozierte Rippenserienfraktur entsteht durch ein direktes Anpralltrauma. Je höher die Energie, desto mehr Rippen brechen und werden verschoben. Foto: Prof. Dr. Meinrad Beer
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Eine dislozierte Rippenserienfraktur entsteht durch ein direktes Anpralltrauma. Je höher die Energie, desto mehr Rippen brechen und werden verschoben.
Prof. Dr. med. Erika Baum ist Fachärztin für Allgemeinmedizin, Präventive und Rehabilitative Medizin in Biebertal. Foto: Rolf K. Wegst
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Prof. Dr. med. Erika Baum ist Fachärztin für Allgemeinmedizin, Präventive und Rehabilitative Medizin in Biebertal. 
Prof. Dr. med. Florian Gebhard ist Ärztlicher Direktor der Klinik für Unfallchirurgie, Hand-, Plastische und Wiederherstellungschirurgie am Zentrum für Chirurgie in Ulm. Foto: H. Grandel
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Prof. Dr. med. Florian Gebhard ist Ärztlicher Direktor der Klinik für Unfallchirurgie, Hand-, Plastische und Wiederherstellungschirurgie am Zentrum für Chirurgie in Ulm. 

Eine angeknackste oder gar gebrochene Rippe tut höllisch weh. "Augen zu und durch" ist dann der falsche Weg. Denn die Verletzung kann schwerwiegende Folgen haben.

Es raubt einem buchstäblich den Atem. Wenn bei einem Sturz oder Stoß eine Rippe geprellt wird oder bricht, ist der Schmerz kaum auszuhalten. Dazu kommen häufig Atemprobleme, weil das Luftholen wehtut.

Im schlimmsten Fall fühlt es sich an, als ersticke man. Das ist zwar normalerweise nicht der Fall. Trotzdem muss die Verletzung unbedingt von einem Arzt angeschaut werden. Denn die Atemprobleme können eine Lungenentzündung nach sich ziehen.

Um sich ein Bild von der Art der Verletzung zu machen, röntgt der Arzt den Brustkorb des Patienten, sagt Prof. Florian Gebhard. Er ist Ärztlicher Direktor der Klinik für Unfallchirurgie, Hand-, Plastische und Wiederherstellungschirurgie am Zentrum für Chirurgie in Ulm.

Sind gleich mehrere Rippen gebrochen, ist der Brustkorb unter Umständen nicht mehr stabil. "Dadurch kann die Belüftung des darunter liegenden Lungenflügels erheblich eingeschränkt sein", erklärt Prof. Erika Baum. Sie ist Fachärztin für Allgemeinmedizin in Biebertal. Es kann auch passieren, dass eine gebrochene Rippe verkantet und die Lunge verletzt. Dann drohen ein Lungenkollaps oder Entzündungen. Bei einem Kollaps fällt die Lunge in sich zusammen, weil sie nicht mehr an der Brustwand haftet.

Ist nur eine Rippe gebrochen, ohne dass Organe in Mitleidenschaft gezogen wurden, heilt der Bruch in aller Regel innerhalb von fünf bis sechs Wochen aus, sagt Gebhard. Bei mehreren gebrochenen Rippen kann es länger dauern. Gegen die heftigen Schmerzen beim Husten, Niesen, Atmen und Liegen auf der betroffenen Seite bekommt der Patient Schmerzmittel. "Sie sind wichtig, damit er weiterhin normal ein- und ausatmet", betont Gebhard, der auch Präsident der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie ist.

Nicht immer bricht eine Rippen gleich, manchmal ist sie nur angeknackst. "Die Rippe ist in solchen Fällen an sich ist intakt, hat aber einen Riss", erklärt Gebhard. Manchmal wird sie auch nur geprellt. In beiden Fällen verursacht das Atmen, Husten und Niesen dennoch starke Schmerzen, gegen die man die vom Arzt verschriebenen Schmerzmittel nehmen sollte. "Parallel hierzu können Patienten auch schmerzlindernde Salben auf der betroffenen Körperpartie auftragen", sagt der Heilpraktiker Thomas Sokollik aus Kreuztal. Infrage kommen etwa Salben mit Elementen der Heilpflanze Zaunrübe oder Arnika-Salbe. Kühlende und schmerzlindernde Salben können auch unmittelbar nach dem Unfall die Schmerzen zu lindern - noch bevor ein Arzt da ist.

Während des Heilungsprozesses gilt: Solange es wehtut, sollte der Betroffene größere körperliche Anstrengungen möglichst vermeiden. Im Bett bleiben muss man aber nicht. Bewegung ist sogar ratsam, allerdings in Maßen. Am besten hört der Patient auf seinen Körper, rät Sokollik. Sportler müssen, vor allem bei Schmerzen, eine Trainingspause einlegen. Sie sollten erst nach Rücksprache mit dem Arzt wieder trainieren.

dpa/tmn

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